Fark Yok Sigortas?

BUNDAN BÖYLE FARK YOK!

SGK’l?lar için bir ilk!

MAPFRE GENEL SIGORTA ile SGK’l?lara Medical Park’ta ve anla?mal? hastanelerde fark ücreti ödemek yok! ?nan?lmaz uygun fiyatlarla Fark Yok Sagl?k Sigortas? yapt?r?n, Medical Park Hastaneleri’nden ve di?er anla?mal? kurumlardan fark ödemeden yararlan?n.

Yepyeni bir dönem ba?l?yor…

Fark Yok Sa?l?k Sigortas? ile Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) kapsam?nda yer alan sigortal?, e?i ve çocuklar?n? MAPFRE GENEL S?GORTA çat?s? alt?nda tam olarak güvence alt?na al?yoruz.

Özel sa?l?k kurumlar?nda SGK kapsam?nda sa?lanan sa?l?k hizmetlerinin standartlar?n? yükseltmek ve yüksek maliyetli sa?l?k harcamalar?na destek olmak amac?yla sundu?umuz Fark Yok Sa?l?k Sigortas?’na ekonomik prim ve uygun ödeme ko?ullar? ile hemen sahip olabilirsiniz.

Teminatlar

Sosyal Güvenlik Kurumu taraf?ndan kapsama al?nan genel sa?l?k sigortal?s? ve bakmakla yükümlü olduklar? ki?ilerin, MAPFRE GENEL S?GORTA’n?n belirlemi? oldu?u Sosyal Güvenlik Kurumu ile sözle?meli / protokollü sa?l?k hizmet sunucular?ndan sa?l?k hizmeti almas? s?ras?nda olu?abilecek ilave ücretleri Sa?l?k Sigortas? Genel ?artlar? ve Fark Yok Sa?l?k Sigortas? özel ?artlar? dâhilinde teminat alt?na al?nm??t?r.

Yatarak Tedavi Teminat?

Sigortal?n?n ba?lang?ç tarihinden sonra gerçekle?en rahats?zl?klar?na ili?kin, t?bben gerekli olmas? ve doktorun bu nedeni ayr?nt?l? olarak raporunda belirtmesi ?art?yla; dâhili ve/veya cerrahi yat??lar?, sigortal?n?n hayati bir tehlikeye neden olabilecek acil sa?l?k durum giderleri, küçük müdahaleleri kar??lan?r.

Ayakta Tedavi Teminat?

Sigortal? ba?lang?ç tarihinden sonra gerçekle?en rahats?zl?klara ili?kin doktor muayene, tahlil, radyoloji,  modern te?his yöntemleri ile fizik tedavi ve rehabilitasyon giderleri ayakta tedavi kapsam?nda de?erlendirilir. Ayakta Tedavi teminat? al?nan durumlarda, tedavi giderleri poliçede belirtilen limit do?rultusunda kar??lan?r.

?laç ve a?? giderleri poliçe teminat kapsam? d???ndad?r.

Do?um Ek Teminat? 

Fark Yok Sigortas? teminatlar?m?za iste?e ba?l? olarak do?um teminat? eklenebilmektedir.

Söz konusu do?um teminat? yatarak + ayakta tedavi teminat? mevcut olan sigortal?lar için ilave edilebilecektir.

Do?um ek teminat? için herhangi bir bekleme süresi uygulanmayacakt?r.

Do?um teminat? ; gebelik süresince yap?lacak  rutin incelemeleri ( kan say?m?,  açl?k kan ?ekeri, kan grubu, indirekt coombs testi, hepatit B, ta??y?c?l?k testi, mikrobik testler, idrar tahlili, tarama testleri ,ense kal?nl??? ölçümü ve birinci trimestr tarama ve üçlü tarama testi , amniosentez, ?eker yükleme testi, ultrasonografi ve NST)  ve  do?um eylemini ( normal veya sezeryan ) kapsamaktad?r.

Do?um teminat? kapsam?ndaki do?um eylemi d???ndaki rutin kontrol ve incelemeler ayakta tedavi teminat kapsam? olan y?ll?k 6 kez kullan?m limitinden dü?ecektir. Gebelik süresince yap?lacak rutin kontrollerde her bir muayene ve ili?kili yap?lacak tetkikler 1 kez olarak de?erlendirilecektir.

Do?um teminat? için; geçerli olacak kurumlara göre de?i?en paketler olu?turulmu?tur. Sigortal?n?n tercih edece?i pakete göre geçerli olacak kurumlar ve al?nacak ek prim de?i?kenlik gösterecektir. Toplamda 10 adet paket bulunmakta olup, her paket kendi ve üstündeki numaralardaki kurumlarda geçerli olacakt?r. (Örnek: 5 no’lu pakete sahibi olman?z durumunda, 5, 6, 7, 8, 9 ve 10 no’lu paketlerin geçerli oldu?u kurumlarda do?um hizmetinden yararlanabileceksiniz.) Paket bilgisine Anla?mal? Kurumlar sayfas?ndan ula?abilirsiniz.

Önemli Notlar ve Baz? ?stisnalar

- Fark Yok Sa?l?k Sigortas? poliçesinin yürürlükte olmas? için Sosyal Güvenlik Kurumu taraf?ndan sa?lanan Genel Sa?l?k Sigortas?’n?n aktif olmas? gerekmektedir.

- Poliçede belirtilen teminatlar, yaln?zca poliçede ismi yer alan ki?iler için geçerli olacakt?r.

- Acil durumlar da dâhil olmak üzere anla?mas?z kurumlarda yap?lacak tedavilere ili?kin giderler teminat kapsam?nda de?erlendirilmeyecektir.

- Poliçe kapsam?nda Sosyal Güvenlik Kurumu taraf?ndan uygulanan bekleme süreleri haricinde herhangi bir bekleme süresi uygulanmaz.

- Fark Yok Sa?l?k Sigortas? ba?vurusu esnas?nda mevcut olan hastal?klarla ilgili risk analizi yap?lmayaca?? için poliçe ba?lang?ç tarihinden önce var olan bir ?ikâyet ve/veya hastal?k nedeni ile bir sa?l?k kurulu?una ba?vurarak tan? alm??, tedavi görmü? ve/veya tedavi önerilmi? olan her türlü sa?l?k gideri ile bunlara ba?l? nüks ve komplikasyonlar poliçe teminat kapsam? d???nda de?erlendirilecektir.

- Sosyal Güvenlik Kurumu’nca kar??lanmayan sa?l?k hizmetleri teminat kapsam?nda de?erlendirilmeyecektir.

Fark Yok Sa?l?k Sigortas? Anla?mal? Sa?l?k Kurumlar? için t?klay?n?z.

Fark Yok Sa?l?k Sigortas? Primleri:

?STANBUL – ÇALI?AN				?STANBUL DI?I – ÇALI?AN
YA?	YATARAK	YATARAK + AYAKTA		YA?	YATARAK	YATARAK + AYAKTA
0-6	-	-		0-6	-	-
7-17	-	-		7-17	-	-
18-35	250,00	625,00		18-35	168,00	420,00
36-50	312,00	780,00		36-50	210,00	525,00
51-60	370,00	925,00		51-60	248,00	620,00
?STANBUL – BA?IMLI				?STANBUL DI?I -  BA?IMLI
YA?	YATARAK	YATARAK + AYAKTA		YA?	YATARAK	YATARAK + AYAKTA
0-6	380,00	950,00		0-6	220,00	550,00
7-17	296,00	740,00		7-17	198,00	495,00
18-35	312,50	781,25		18-35	210,00	525,00
36-50	390,00	975,00		36-50	262,50	656,25
51-60	462,50	1.156,25		51-60	310,00	775,00